fa فراوانی موارد نقص آنزیم گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز نوزادان متولد شده در بیمارستان اکبرآبادی تهران (88-1387) طب كودكان Pediatric تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : با توجه به فراوانی احتمالی نقص آنزیم گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز (G6PD) در ایران، غربالگری وسیع نوزادان در بدو تولد از طریق آزمایش خون بند ناف مطرح می‌باشد. این مطالعه به منظور تعیین فراوانی نقص آنزیم G6PD در نوزادان متولد شده در بیمارستان اکبرآبادی تهران و همچنین ارتباط بین کمبود G6PD با جنس نوزاد، بروز زردی، همولیز و کم‌خونی انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی روی نمونه خون بندناف 450 نوزاد (245 پسر و 205 دختر) متولد شده در بیمارستان اکبرآبادی تهران در سال‌های 88-1387 انجام شد. اطلاعات شامل جنس نوزاد، سن حاملگی، بروز زردی، همولیز و کم‌خونی در پرسشنامه ثبت شد و در روزهای بعد تا هنگام ترخیص، نوزادان از لحاظ بروز زردی معاینه شدند. آزمایش G6PD به روش Fluorecsent Spot Test (FST) انجام گردید. این نوزادان از لحاظ زردی مورد مراقبت بیشتری قرار گرفتند و همچنین فعالیت آنزیم آنها به روش اسپکتروفوتومتری تعیین شد. یافته‌ها : از 450 نوزاد مورد مطالعه، نقص آنزیم گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز در 9 نوزاد (8 پسر و 1 دختر) مشاهده گردید. فراوانی نقص آنزیم در این مطالعه 2درصد (3.3 درصد در پسرها و 0.5 درصد در دخترها) تعیین شد. از 9 نوزاد شناسایی شده 6 نوزاد (66.7درصد) دچار زردی نوزادی شدند. 4 نوزاد با نوردرمانی و 2 نوزاد با تعویض خون درمان شدند. نتیجه‌گیری : این مطالعه نشان داد که نقص آنزیم گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز در پسران شیوع بیشتری دارد. لذا غربالگری وسیع نوزادان پسر در بدو تولد از طریق آزمایش خون بندناف توصیه می‌گردد. <p class="MsoNormal" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 6pt 0cm unicode-bidi: embed DIRECTION: ltr mso-pagination: none"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt">Background and Objective: </span></b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA">Regarding to probable high frequency of Glucose - 6 - phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency in Iran, screening of all neonates by cord blood is under consideration. This study was conducted to determine the prevalence of G6PD deficiency in newborns and the relation between gender, jaundice, hemolysis, anemia and the G6PD deficiency in neonated born in in Tehran, Iran.<p></p></span></font></font></p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 6pt 0cm unicode-bidi: embed DIRECTION: ltr mso-pagination: none"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt">Materials and Methods: </span></b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA">In this descriptive study, cord blood of 450 neonates born in Akbarabady hospital in Tehran, Iran during 2008-09 were screened. Demographic information was recorded by questionnaires and the newborns were examined for detection of jaundice till discharge. G6PD level was determined by Fluorescent Spot Test (FST). G6PD deficient neonate were put under close observation for detection of jaundice. Enzyme activity was rechecked by spectrophotometry.</span><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt"><p></p></span></font></font></p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 6pt 0cm unicode-bidi: embed DIRECTION: ltr mso-pagination: none"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt">Results: </span></b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA">Nine neonates out of 450 were G6PD deficient (8 boys and one girl). Prevalence of G6PD deficiency was 2% (3.3% for boys and 0.5% for girls). Six neonates of nine G6PD deficient neonates (66%) developed pathologic jaundice. Four neonates were managed by phototherapy and two by exchange transfusion.</span><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt"><p></p></span></font></font></p> <p class="MsoNormal" style="TEXT-JUSTIFY: kashida TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% MARGIN: 6pt 0cm unicode-bidi: embed DIRECTION: ltr mso-pagination: none"><font size="3"><font face="Times New Roman"><b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt">Conclusion: </span></b><span style="COLOR: windowtext mso-bidi-font-size: 12.0pt mso-bidi-language: FA">This study showed that G6PD deficiency is more prevalate among male neonates, therefore, G6PD determination is recommended to prevent the possible neonatal jaundice.<p></p></span></font></font></p> نقص آنزیم گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز , Fluorecsent Spot Test , زردی نوزادی , جنس G6PD deficiency, Fluorescent spot test, Neonatal jaundice, Gender 100 105 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-568&slc_lang=fa&sid=1 Khalesy N (MD) نسرین خالصی nasrinkhalessi@yahoo.com 5900319475328460046669 5900319475328460046669 Yes Assistant Professor, Department of Pediatric, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Ali Asghar Hospital Tehran, Iran استادیار گروه کودکان ، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی تهران Khosravi N (MD) نسترن خسروی 5900319475328460046670 5900319475328460046670 No Associate Professor, Department of Pediatric, Faculty of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Ali Asghar Hospital Tehran, Iran دانشیار گروه کودکان ، دانشکده پزشکی ، دانشگاه علوم پزشکی تهران Haghighi M (MD) مهران حقیقی 5900319475328460046671 5900319475328460046671 No Pediatrician, Ali Asghar Hospital Tehran, Iran متخصص کودکان ، بیمارستان علی اصغر تهران